新刊

受付事務と医療保険制度

受付担当のQ&A/返戻レセプト再請求

杉浦保代 【著】

2025年07月 A4判 78頁

2,200円(税込)

アイ・デンタルサービス

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第1章 医療保険制度
・医療保険の種類
・医療保険の給付
・診療報酬
・ ・医療保険の構成
・保険者番号(社保・国保・後期高齢)
・保険証・資格確認の分類
(社保・国保・前期高齢・後期高齢・特別療養費)
・高額療養費制度
・医療費助成制度
(乳・子・障・親・被災・生保・原爆など)
・日本スポーツ振興センター
・介護保険制度
・労働者災害補償保険(労災保険)
・第三者行為(自賠責)による事務処理等の流れ

第2章 受付の仕事
・受付の仕事
・資格確認の方法
・カルテについて
・社保・国保・後期高齢者の保険証・資格確認書の見分け方
・マイナ保険証での資格確認
・金銭の扱い
・窓口業務Q&A

第3章 オンライン請求
・オンライン請求
・オンライン請求システムの請求の流れ
・返戻ダウンロードの手順
・各種帳票 ダウンロード
・オンライン受領証
・「受付不能」「要確認件数」があった場合
・「請求状況」に待ち時間が出た場合
・再審査・取下げ請求
・返戻の種類
・オンライン請求Q&A