臨床家のための矯正_YEARBOOK2025

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舌癒着症とは―知っているようで知らない舌のはなし頤舌筋切断（右 ３ 層目） 頤舌筋切断（左 ３ 層目） 終了（創部縫合なし）臨床家のための矯正 YEARBOOK 2025125ANSPtmMe舌骨① S と N を通る直線② S と ANS を通る直線③ Ba を通る②と平行な直線④ Me を通る②と平行な直線⑤ Ptm を通る①の垂線を設定し， 舌骨位， 舌位および咽頭喉頭腔を計測比較ここまでが舌小帯形成手術 頤舌筋切断（ １ 層目） 頤舌筋切断（右 ２ 層目） 頤舌筋切断（左 ２ 層目）咽頭喉頭腔３ 歳男児 T ３ F ３術前術後 １ か月舌癒着症治療＝頤舌筋切断術（舌小帯形成手術とは根本的に異なる）f ab②S①③④N⑤舌abcdeh図10　術前・術後1か月の重ね合わせ．舌位は前方に引き寄せられながら持ち上がった． 咽頭腔の前後幅は図9の線②を下方へ平行移動させ，Me を通る線で計測し，４mm 拡大した．舌骨は前方に４mm，下方に５mm 移動した．g 図8a, b　60歳女性の術前後のセファログラム．a：術前，b：術後1か月．Ba図9　術前後のセファログラム分析．S：蝶形骨トルコ鞍の壺状陰影像の中心点，N：正中矢状面上の鼻骨前頭縫合の最前点，ANS：正中矢状面上の前鼻棘先端の最前点，Ba：大後頭孔の最前縁部の正中点で頭蓋底の最後端，Me：下顎下縁平面で下顎オトガイ正中断面像の最下点，Ptm : 翼口蓋窩の透過像の最下点．図11a〜h　舌癒着症（頤舌筋切断術）手術方法．