ガミースマイル

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症例にみるガミースマイルの診断と治療　本症例では，受動的萌出不全を要因とするガミースマイルを歯肉切除を行い改善した．患者が若年者であったため，永久歯列完成後に矯正歯科治療を行い，その後に歯肉切除を行ってもよかったが，友人に指摘されることもあり早期の改善を本人，両親ともに希望された．　術後の経過は良好で，４年経過しても歯肉の後戻りは認められない．また，歯肉切除を行っていない犬歯の歯冠長も適切になっている．図1i　プロットした点に沿って歯肉切除を行う．犬歯は萌出途中であるため，歯肉切除は行わない．図1j　術後3か月．歯肉は安定し，適切な歯冠長となっている．k-1図1k-1，k-2　術前（k-1）と術後6か月（k-2）のスマイルの比較．ガミースマイルは改善され，良好なスマイルが獲得されている．図1l　歯肉は安定し，臨床的歯冠長は維持されている．両側犬歯の歯肉切除は行っていないが，受動的萌出不全は起こっておらず，適切な歯冠長となっている．追加の治療は行っていない．術前・術後の比較術後4年k-2ij85第５章症例1のまとめ