53121＋90563₇ー₇₇ー₇₇ー₇FDハセツ点 数負担金徴収額62月 日7/17/81,100＋1751241,100＋175＋90／部 位歯訪1 13：15～14：00自宅 訪問理由：パーキンソン病により歩行困難主訴：上の入れ歯を落として割ってしまった現症：上顎総義歯正中で破折。口腔内で修理予定歯科診療特別対応加算1（特1） 体位保持、開口保持困難。咬合状態保持のため歯科衛生士が参加訪補助ロ（1）（歯科衛生士○○○○）（51頁1参照）有床義歯修理 即時重合レジンにより口腔内で修理歯リハ1（1）（有床義歯の場合・困難）咬合調整 着脱について指導居宅療養管理指導費（歯科医師）（1人のみ、1回目）義歯の取り扱いと清掃について家族に指導歯訪1 13：10～13：38特1 体位保持、開口保持困難訪補助ロ（1）（歯科衛生士○○○○）義歯調整口蓋中央隆起部および上唇小帯部調整、吸着良好居宅療養管理指導費（歯科医師）（1人のみ、２回目）残存歯および口腔内の清掃について家族に指導R6年7月 実日数 2日 計3,417点 介護保険分 計1,034単位療 法 ・ 処 置517単位517単位◎患者プロファイル年齢・性別：75歳・男性 主訴：上の入れ歯を落として割ってしまった。背景：60歳でパーキンソン病発症。レボドパ製剤服用中。近年は歩行困難。認知症も進行している。口腔内状況：上顎総義歯、正中で破折。下顎部分床義歯。残存歯3全身的既往：アルツハイマー型認知症、パーキンソン病 服薬状況：スタレボ配合錠L ほか要介護度：要介護3 治療等：居室にて治療。特記事項等：パーキンソン病にて振戦、筋強剛あり。歩行困難。令和２年頃から財布をなくす、電話の内容を覚えていないなどがみられるようになった。令和4年頃には日付や時間がわからないこともあり、検査の結果、アルツハイマー型認知症と診断された。治療の内容は理解できず、協力困難。事例歯科治療が困難な患者への対応（歯科診療特別対応加算1の算定）
元のページ ../index.html#3