フラップデザイン

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b1FIG 20b1　歯槽頂に近遠心方向に1直線の切開を加えたのち，両端に頬舌ともに斜め切開を加えて台形状のフラップとした．a1FIG 20a1　歯槽頂から遠心頬側方向へ向かって斜め1本近遠心切開を加える（近心は頬側舌側に縦切開）．b2FIG 20b2　インプラントのカバーキャップの周囲に極力隙間が生じないように近心，遠心に縫合針を刺入する．a2FIG 20a2　インプラントのカバーキャップの周囲に極力隙間が生じないように，斜め近心側へ向けて縫合針を刺入する．b3FIG 20b3　カバーキャップの周囲に隙間は生じないが，縦切開部に隙間が生じる．a3FIG 20a3　弁は近心へスライドしながら適合する．隙間は生じない．a1b1く斜め1本近遠心切開とする（FIG 20a）．埋入後，片側の弁を斜め近心方向にスライドさせながら縫合・閉鎖することで，カバーキャップと弁との間の隙間を極力小さくする形で，縫合・閉鎖することができる．　近遠心両側に縦切開を加えて台形の弁とした場合には，カバーキャップと弁との間のギャップを閉じようと縫合すると，結果的に縦切開のところでギャップが生じるのと対照的である（FIG 20b）．近心遠心近心遠心近心遠心17CHAPTER 1　フラップデザインのバイオロジー遠心遠心遠心近心近心近心展開図の組み立てのイメージづくりの重要性を認識させる弁の具体例②――斜め1本近遠心切開　とくに臼歯部で1回法のインプラント治療を行なうとき，インプラント体埋入後にカバーキャップと弁との間に，大きなギャップが生じることは気になるところである．　たとえば，下顎臼歯部の歯槽頂部に近心から遠心へ向けて切開を加え，やや斜め頬側方向に緩やかな曲線を描斜め１本近遠心切開と，台形状切開の比較（インプラント症例）