▶付着歯肉を獲得し，良好な経過を得たケース①：２４年経過症例（図7〜11）CHAPTERⅢ 骨縁下欠損発症の原因とその対応図7a〜c 歯根露出に対して付着歯肉を獲得． 図8a ₂に歯肉弁側方移動術を行った（1995.10.31）．図8a〜g 歯間乳頭部の有茎弁歯肉移植術を行い，根面被覆と同時に厚い付着歯肉の獲得を図った．図8b ₂には歯肉弁側方移動術と根尖側移動術のコンビネーション手術を行った（1995.11.21）．図8c ₁に歯肉弁側方移動術を行った（1996.4.9）．図7a 初診時（1988.9.26）．プラークコントロール不良により，多量の歯石沈着と歯肉の腫脹を認める．図7b 5年後（1993.9.6）．歯周治療により，歯肉の炎症は改善されている．図7c 7年後（1995.9.8）．メインテナンスを行っていたが，下顎前歯部歯肉の退縮により磨けないと訴えた．下顎前歯部の咬耗が進行し，歯根露出が認められる．唇側の付着歯肉が失われている．図8d ₃には歯肉弁側方移動術と根尖側移動術のコンビネーション手術を行った（1997.10.13）．図8e 十分な厚みの付着歯肉を獲得できている．部分層弁で行うことにより，移動した弁と供給側に再生した歯肉靭帯がつながり，クリーピングが生じている．その結果，根面が被覆された状態となる（2001.10.31）．図8f 初診より16年後₂には深い歯周ポケットを認めたため，オープンフラップキュレッタージを行った（2005.1.20）．図8g 初診より24年後（2012.7.20）．一連の処置により，歯肉退縮の急速な進行を防ぐことができている．defg199
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