258Received: 6 June 2016 Revised: 14 September 2017Accepted: 24 September 2017 J Periodontol. 2018;89(Suppl 1):S267–S290.DOI: 10.1002/JPER.16-0350©2018 American Academy of Periodontology and European Federation of Periodontology2017 WORLD WORKSHOPインプラント周囲炎Frank Schwarz1* / Jan Derks2* / Alberto Monje3,4 / Hom-Lay Wang41Department of Oral Surgery and Implantology, Carolinum, Johann Wolfgang Goethe-University Frankfurt, Frankfurt, Germany2Department of Periodontology, Institute of Odontology, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg, Gothenburg, Sweden3Department of Oral Surgery and Stomatology, ZMK School of Dentistry, University of Bern, Bern, Switzerland4Department of Periodontics and Oral Medicine, University of Michigan School of Dentistry, Ann Arbor, MI, USA連絡先Univ. Prof. Dr. Frank Schwarz, Department ofOral Surgery and Implantology, Carolinum, Johann Wolfgang Goethe-University Frankfurt, 60596 Frankfurt, Germany.Email: f.schwarz@med.uni-frankfurt.de*Frank SchwarzとJan Derks は同時にこの論文執筆に貢献しているため，共同第一著者として扱う．ワークショップの会議録（論文集）は，Journal of PeriodontologyとJournal of Clinical Periodontologyに同時掲載されている．Abstract目的：このナラティブレビューは，2017年ワールドワークショップでの“歯周疾患ならびにインプラント周囲疾患の分類とその状態について”の項目における，インプラント周囲炎についての科学的根拠に基づいた概要を示す．方法：以下のトピックスについて言及するため文献のレビューを行った．1）インプラント周囲炎の定義，2）インプラント周囲粘膜炎からインプラント周囲炎への移行，3）疾患の発症と進行パターン，4）インプラント周囲炎の特徴，5）インプラント周囲炎のリスクファクター／インディケーター，6）軟組織に炎症がない場合の進行性の骨喪失結論：１）インプラント周囲炎はインプラント周囲組織に起こる病的状態であり，インプラント周囲結合組織の炎症と進行性の骨喪失により特徴づけられる．２）インプラント周囲粘膜炎からインプラント周囲炎への転換を引き起こす病理組織学的，臨床的状態はまだ完全に解明されていない．３）インプラント周囲炎の発症は，追跡期間の早期に起こるかもしれず，病状の進行は非線形的で加速的なパターンを示す．４ａ）インプラント周囲炎部位ではベースラインと比較し，臨床的な炎症の徴候とプロービング値の増加を示す．４ｂ）組織学的にインプラント周囲炎部位は，歯周炎部位と比較し，しばしば大きな炎症性病変を示す．４ｃ）インプラント周囲炎に対する外科的介入時に，しばしば囲繞性骨喪失が認められる．５ａ）慢性歯周炎の既往，プラークコントロールの技術不足，定期的メインテナンスの欠落といった因子を有する患者では，インプラント周囲炎を発症するリスクが増加することを示す強いエビデンスがある．喫煙と糖尿病をインプラント周囲炎の潜在的リスクファクター／インディケーターとして確定するデータは不十分である．５ｂ）補綴治療後の粘膜下残留セメント，角化粘膜の不足，口腔衛生やメインテナンス治療が困難な埋入位置といった因子は，インプラント周囲炎と関連する限定的なエビデンスが存在する．６）軟組織に炎症徴候がない場合，インプラント周囲で進行性の骨喪失が起こることは稀である．KEYWORDS診断，インプラント学，インプラント周囲炎，システマティックレビュー，EBM（根拠に基づいた医療）
元のページ ../index.html#4