acbdeCHAPTER 3 歯周再生療法のテクニカルポイント剥離に必要な器具FIG 3a TGOチゼル（Hu-Friedy）．FIG 3b 骨膜剥離子（Martin，茂久田商会）．FIG 3c スピアーシェイプナイフ（Hu-Friedy）．FIG 3d マイクロ起子（Martin，茂久田商会）．両頭になっている．FIG 3e マイクロ剥離子（Martin，茂久田商会）．両頭になっている．72歯間部切開 「歯間乳頭部の切開」は，基本的には「simplied papilla preservation technique（SPPT）4」を用いるが，軟組織の一次性創傷治癒を獲得するために，状況に応じて種々の歯間乳頭保存術で対応する（CASE 1b, 歯間乳頭部における種々の切開法については，87ページを参照）． また，乳頭部組織は細くて繊細であるため，マイクロブレード（FIG 2）などを用いて慎重にフラップの形成を行う． 術中は，生理食塩水を間欠的に注水して，乳頭組織を湿潤状態に保つよう注意する．STEP 3 剥離 フラップの剥離は，骨欠損部から離れた部位の歯肉溝，あるいは縦切開の歯頸部あたりから，小さなチゼル「TG-Oチゼル」（Hu-Friedy，FIG 3a）から用いて始める（CASE 1c1）． 2〜3mm程度歯槽骨が露出したら，剝離子または大きなチゼルを用いて剝離を進める（CASE 1c3）． フラップを歯冠側に移動させる場合は，MGJを超えて剝離を行い，フラップ内面の粘膜部に減張切開を行う．
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