渡部 守（まもる歯科）歯科医師歴：16年訪問診療歴：16年月間の訪問延べ人数：50人訪問時間帯：木曜日訪問スタッフの構成：歯科医師1名、歯科衛生士2～3名、歯科助手1名歯科衛生士の訪問診療歴：1～12年訪問時の主な対応：口腔のケア、義歯調整、義歯製作、保存処置、抜歯、摂食嚥下リハビリテーション訪問時の設備：切削機具（エンジン、タービン）、バイタルサイン測定機器（血圧計、パルスオキシメーター、体温計）、吸引器、嚥下内視鏡、デジタルレントゲン症告DT例報者AA C 服用薬・バイアスピリン®錠100mg［抗血小板剤］・エクセグラン®散20%［抗てんかん剤］・ ムコサール®ドライシロップ1.5% ［気道潤滑去痰剤］ D 栄養状態経口 E 介護度要介護4 F 家族構成妻（同居） G ADL・障害高齢者の日常生活自立度用語1B1。・左半身麻痺。・移動は車椅子で、全介助。・移乗は全介助。・ 食事はベッド上で基本的には自立だが、食欲不振のため一部介助されている。90度の座位は可能。 ベッド上での90度座位は可能であるが、易疲労性のため長時間の姿勢保持は困難。左半身麻痺のため、食事は右手を使って摂取可能。ただし食事後半は介助を要するとのことであった。 H 口腔衛生管理状況口腔衛生状態：無歯顎であるが、歯肉頬移行部には食物残渣がある。義歯の清掃はやや不十分。ケアの自立度と清掃状況：口腔清掃は自力でうがい。義歯の洗浄等は妻が行っている。 用語1 障害高齢者の日常生活自立度高齢者の日常生活自立度を表す指標。ランクＪを自立、ランクＡを準寝たきり、ランクＢおよびＣを寝たきりとしている。35PART2 症例集：3ステップで導きだされた診療方針と実際の対応03CASE
元のページ ../index.html#2