図解！遅延型吸収性膜を用いた　安全安心ＧＢＲ

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図14c-1図14c-2図14c-3図14a図14b図14d　近心縦切開は隅角部に設定し，オトガイ神経に注意しながら，MGJを最低3～5mm越える．縦切開の位置は術部から1歯以上離す．歯肉弁に歯間乳頭部を含めたほうが縫合しやすいため，通常は白線（犬歯遠心）の位置に入れることが望ましいが，本症例では以前に犬歯に対して根面被覆を行っているので，第一小臼歯近心に縦切開を加えた．図14c-1　#15メスを用いて歯槽頂切開を行う．メスを歯槽頂歯肉に対して垂直に当て，骨に到達するまで確実に歯肉を切開する．切開は角化歯肉の範囲内で行い，可及的に頬舌側歯肉弁にそれぞれ適量（3mm以上の幅）の角化歯肉が分離するように切開線を設定する．歯槽頂切開は遠心歯（₇）の歯肉溝切開に移行し，必要に応じて遠心部にも縦切開を入れる．図14c-2　欠損部の近心歯遠心部は#12メスを用いてしっかり歯肉を切離する．図14c-3　#15メスでは歯肉に届かないため，近心歯遠心部を確実に切離できない．■切開図14a, b　₅は歯根破折のため，2か月前に抜歯した．■術前GBRのStep by StepGBR054図解！　遅延型吸収性膜を用いた安全安心GBR