図解！遅延型吸収性膜を用いた　安全安心ＧＢＲ

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8mm6mmacbdef■筆者が行っている清掃性を考慮したインプラント治療図8a　歯槽堤は頬舌的骨幅が骨頂部で6mm，1～2mm根尖側で8mm程度存在する馬蹄形が望ましく，歯槽頂部の歯肉の厚みは3mm程度が適当である．図8b　インプラント埋入手術．ハイブリッドタイプ（カラー部がマシーンサーフェイス，スレッド部がラフサーフェイスの2層構造）のインプラントを骨縁埋入する．図8c　インプラント二次手術．図8d　アバットメントを装着すると，ソーサライゼーションを生じ（黒線），薄い骨の厚みの辺縁骨が外側まですべて吸収する．図8e　インプラント治療終了時．インプラント周囲骨は水平的に吸収し，骨の厚みが2mm程度のほぼ生理的な骨形態に落ち着く．垂直性骨欠損はほとんど生じず，露出したインプラント表面はマシーンサーフェイスである．インプラント周囲溝も浅くコントロールでき，清掃性の高い周囲環境を構築できる．図8f　インプラントの頬舌側の辺縁骨はすべて吸収するため，骨縁下欠損は生じない．近遠心側には約1mmの骨縁下欠損が生じるが，露出したインプラント表面がマシーンサーフェイスであることから，高い清掃性を確保できる．図8g　ソーサライゼーションにより辺縁骨が水平的に吸収することから，頬舌的な骨の高さが約1mm低くなる．その影響で頬舌側の歯肉の高さも約1mm根尖側に位置する（矢印）が，この反応により歯間部との段差が生まれ，自然なスキャロップ形態が得られる．このとき，running roomは3mm程度にコントロールされている．020図解！　遅延型吸収性膜を用いた安全安心GBRGBR