臨床家のための矯正 YEARBOOK 2016

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図6a～f　初診時CRマウント模型．図2a～c　初診時，顔面．図5　初診時パノラマエックス線写真．図3a～e　口腔内写真．図4　初診時側貌セファロ．図7　初診時のCPI．aeabccabfbcdde073臨床家のための矯正YEARBOOK 2016McLaughlinシステムを用いて治療した，著しい上顎前歯の突出を認めるAngle Ⅱ級1類症例められた．下顎の後退感が認められた．安静時には，口唇閉鎖困難が認められ，下唇の翻転が認められた．正貌所見からは非対称性は認められないが，ガミースマイルが認められた．大臼歯関係フルクラスII，Overjet：11mm，Overbite：５mm，Upper ALD：－２ mm，Lower ALD：－７mm，上下歯列正中は一致，44はシザーズバイト．上下顎歯列形態ともにテーパー型であると判断した（図2, 3）．垂直的には短顔型を示し，下顎骨は後退した位置にあり，相対的に骨格性上顎前突であることがわかる．上下顎前歯ともに唇側傾斜し，とくに上顎前歯は著しく唇側傾斜し，突出している．下顎歯列ではSpeeの湾曲が認められ，最深部では－2.0mm であった（図4～8）．ANBの値から上下顎骨の前後的ずれの量が多く，下顎骨に対して上顎骨が突出していることがわかる．

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