図9 形成したトンネル（図1の症例）。図12 3回目の切開は骨組織に対して深く入れ、骨膜剥離子を使用して結合組織移植片を慎重に剥離する。98ITI Treatment Guide ・ Volume 12ら小帯、筋付着、または線維を取り除く。必要であれば、専用に設計されたトンネリング用のナイフ（Sculean-Aroca；Stoma、Liptingen、Germany）を使用して、乳頭組織の下部を形成してもよい（図7）。ただし、歯間乳頭組織を破壊しないように、またフラップの穿孔を避けるよう注意する。図10 ＃15または＃15Cのメスによる口蓋部の最初の縦切開。図13 ＃15または＃15Cのメスを用いてSCTGを採取。図11 結合組織を採取するために口蓋上皮と平行に行われる2回目の切開を示す。図14 採取されたSCTG。・ トンネルを準備し、シングルインシジョンテクニックで厚さ1～1.5mmのSCTGを口蓋から採取する（図10～14）（HürzelerとWeng、1999；LorenzanaとAllen、2000）。・ 採取直後に、ドナー部位は連続縫合、マットレス縫合、懸垂縫合、または単結節縫合により縫合する（図15）。図15 縫合した口蓋部。5章 インプラント周囲軟組織退縮
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