▶活動性，非活動性う蝕病変の違い▶写真で見る非切削う蝕治療による歯面の変化▶非活動性（Arrest）う蝕病変の状態a図12a～c 進行が停止したう蝕病変．上顎前歯唇面，下顎舌側，上顎頬側のいずれもう蝕病変の上にプラークはなく歯面は滑沢となっており，進行停止状態と考えられる．bcいただければ幸いである． なお，図11aは，歯面のプラークを除去した状態である．歯面は白く粗造で活動性の状態であったが，非切削う蝕治療の結果，元の歯面の色調に近い状態に戻った（図11b）．この状態は非活動性である． このように，平滑面は直視して変化を確認できるが，隣接面は注意深く歯面を診査し，エックス線を併用するのが現実的である．咬合面はプラークを除去し，注意深く診査することにより平滑面と同様な変化を確認できるが，裂溝の内部は直視できないため，診断が困難である．図10 う蝕病変の診査において，視診やエックス線検査で発見したう蝕病変が進行中の病変（活動性，Active）なのか，あるいは，過去に生じた病変で現在は進行を停止（非活動性，Arrest）している状態なのかを診査することは非常に重要である（参考文献5より引用・改変）．図11a 非切削う蝕治療開始時．歯面のプラークを除去し，エアーで5秒間乾燥した状態．ICDASコード2で活動性う蝕病変（Active）である．図11b 5か月後の歯面の状態．ICDASコードは3となったが，白く輝いていた状態（Active）から，不透明で黄白色な状態（Arrest）の歯面へと改善している．図11a図11bICDASとXRをマスターしようう蝕活動性の評価プラークが停滞する部位（小窩裂溝，隣接面，歯肉縁）厚い，硬いプラークくすんでいる，不透明で黄白色粗造なエナメル質，軟化象牙質炎症あり，プロービング時の出血ありthe Quintessence. Vol.40 No.1/2021—0001活動性評価項目病変部位病変上のプラーク表面の状態触診歯肉の状態（病変が歯肉に近い場合）非活動・進行停止プラークが停滞しない部位少量またはなし滑沢，茶褐色滑沢で硬いエナメル質，硬い象牙質炎症なし，プロービング時の出血なし活動53
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