₆₆₆₆／レセプト略 4月分 実日数3日 計3,255点4⊘2※1（61）初診再診＋明細再診＋明細₆C3急化Pul特集1120＋450＋60026448※159875／56＋156／56＋112221040015048※1 Ni-Tiロータリーファイル加算は、Ni-Tiロータリーファイルを使用した抜髄時などに算定するのではなく、加圧根管充填処置および手術用顕微鏡加算を算定したときに算定する。［解説］ Ni-Tiロータリーファイル加算を算定するためには、以下の5つの条件をすべて満たしていることが必要である。 ① 手術用顕微鏡加算（手顕微加）の施設基準を取得していること ② CT撮影装置を完備していること ③ 手術用顕微鏡を設置していること ④ Ni-Tiロータリーファイルと治療用モーターを備えていること ⑤ CT撮影・手術用顕微鏡・Ni-Tiロータリーファイルを使用して、患歯の根管治療を行っていること部 位月 日4⊘94⊘16主訴 昨夜痛くて眠れなかったX線（D）デジタル「電」1Fう蝕が歯髄に到達歯根が長く湾曲しており、しかも根尖部が下顎管に近接しているため、CT撮影の同意を得るCBCT撮影診断結果（略）OA（ハリケインゲル）浸麻（歯科用キシロカインCt 1.8mL）手術用顕微鏡OPMI PROergoを用い、Ni-Tiロータリーファイルと治療用モーターを使って抜髄、根管形成を行う抜髄 NaOCl洗浄EMR 4根管 根管長（略）カルシペックス貼薬 キャビトン仮封痛みはとれた。噛むと少し違和感があるRCTカルシペックス貼薬 キャビトン仮封噛んでも痛くない根充加圧根管充填処置手術用顕微鏡加算Ni-Tiロータリーファイル加算X線（D）デジタル「電」1F根充緊密を確認グラスアイオノマーセメントで仮封療 法 ・ 処 置臨床アドバイス 抜髄や感染根管処置における根管形成は非常に重要な処置であるが、治療が長時間に及んだり、来院回数や通院期間が増加することがある。日常臨床で頻用されている手用あるいは機械式根管切削システムでは、ステンレス製の根管切削器具を使用することが多いが、柔軟性と形状記憶性が特徴のNi-Tiロータリーファイルと専用治療用モーターを併用することで、根管の偏移を防ぐ効果的な治療と診療時間の短縮が可能である。Ni-Tiロータリーファイルの導入により、医療機関での滞在時間や通院期間を減少させるとともに、安全かつ効率的な根管治療を提供できるようになる。点 数負担金徴収額11-1Ni-Tiロータリーファイル加算
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