₆咬合面にCR修復を認めるが，充填部位の周囲にう蝕が認められる（図16a）．充填物を除去したのちに，周囲のう蝕の除去を行った（図16b）．う蝕の部位を限局して除去するように心がけている．こPOINT図16a ₆にCR修復の辺縁からの二次う蝕を認める．ココが 図16b う蝕の除去．図16c 積層充填を行い，形態付与した状態．患者：18歳，女性．主訴：むし歯を治したい．86のケースでは，すべての咬頭は3分の2以上保存できている．窩洞形成ではCase２と同じように，マージン部にはベベルは付与しないようにしている．マージン部にはセレクティブエッチングを行い，接着操作を行った．充填に関しても積層充填を行っている（図16c）．術後6年の経過では，軽度な咬耗を認めるが，大きな変化は認められない．天然歯の咬頭の残存量によることも考えられる（図16f）． ブラキシズムなどが出ていなければ，咬頭部に十分な歯質が残っている場合であれば，破折や咬耗などは起こりづらいと考える．Case1 咬頭の３分の２程度残存しているケース咬合面う蝕症例ポイント!2
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